Slijmbeursontsteking is de ontsteking van de "bursae" , kleine zakjes of blaasjes gevuld met gewrichtsvloeistof die gewrichten en andere anatomische delen beschermen, waardoor de wrijving tussen botten en weefsels wordt verminderd. Mogelijke oorzaken zijn overbelasting en repeterende bewegingen. De gewrichten die het meeste risico lopen zijn die van de schouder, elleboog, knie en heup. Wat te doen bij bursitis en hoe dit te voorkomen?
Als de zak vlam vat
«Als het de arm betreft, wordt de beweging verminderd in geval van pijn, maar als het de gewrichten van het been betreft, is het meer invaliderend. Zelfs gewoon lopen is pijnlijk en het gewicht van het hele lichaam rust op het gewricht.De thermometer is pijn. Er is geen standaardduur. Het herstel van bursitis is zeer subjectief en kan zowel na 3-4 weken als na 3-4 maanden optreden», legt dokter Federico Della Rocca, hoofd prothetische en minimaal invasieve orthopedie van heup en knie bij Humanitas, uit.
Als je geïnteresseerd bent in de heup
«Er zijn verschillende wallen in de heup, maar degene die het vaakst ontstoken raakt, is de zak die de trochanter major bedekt, een van de delen van het dijbeen waar verschillende spieren zijn ingebracht. Deze vorm van bursitis wordt trochanter bursitis genoemd. Het belangrijkste symptoom is acute en intense pijn», benadrukt de expert.
Van diagnose tot genezing
«De eerste stap is fysiotherapie, gecombineerd met stretching, vooral de tensor van de gevleugelde fascia en een cyclus van ontstekingsremmers. Ik adviseer ook een lokale therapie met ijs 2-3 keer per dag gedurende 15-20 minuten. Als deze behandelingen niet afdoende zijn, omvat de tweede stap een infiltratie met cortisone.Alleen in gevallen waarin de bursitis resistent zou moeten zijn tegen alle soorten behandelingen, gaan we over tot een minimaal invasieve operatie», vervolgt dokter Della Rocca.
Wanneer moet je geopereerd worden
«Als farmacologische en fysiotherapeutische behandelingen geen positieve effecten hebben binnen zes maanden na het ontstaan van het probleem, is het noodzakelijk om chirurgisch in te grijpen. Het is een minimaal invasieve arthroscopische ingreep die wordt uitgevoerd via twee kleine openingen van 3-4 mm, die ten eerste tot doel heeft de ontstoken bursa te verwijderen en ten tweede de samengetrokken pees van de tensor fascia alata te verlengen. De operatie duurt 30 minuten en wordt uitgevoerd in dagchirurgie met slechts één nacht ziekenhuisopname. Na verwijdering creëert het lichaam een soortgelijke zak», concludeert de specialist.
