Coronavirus, waarom hebben vrouwen minder last van de infectie?

Gezondheid en psychologie

Het nieuwe coronavirus is minder slecht voor vrouwen: hoewel met het verstrijken van de weken de trend van meer infecties bij mannen is gekeerd - volgens Gianni Rezza van het Higher Institute of Health, ook vanwege de prevalentie van vrouwen onder gezondheidswerkers en gasten van de RSA - letaliteit (sterfgevallen bij positieven) bleef duidelijk onevenwichtig aan de mannelijke kant: hoger, zelfs tot drie keer zoveel, bij mannen van alle leeftijden (behalve in de jaren 90, waarschijnlijk omdat vrouwen gemiddeld een langere levensduur hebben).

In de epidemie is het sterkere geslacht vrouwelijk: een bevinding die, nog in fase 1, heeft geduwd de viroloog Ilaria Capua te speculeren dat vrouwen eerst weer aan het werk hadden kunnen gaan. Het is geen toevalligheid.

Vrouwen hebben een sterkere "vezel"

De reden verklaart het Carlo Selmi, hoofd Reumatologie en Klinische Immunologie aan het Humanitas Instituut in Milaan en docent aan de Humanitas Universiteit, in zijn boek Fortissime per natura. Omdat vrouwen immunologisch superieur zijn (Piemme edizioni).Het voortbestaan van de soort - van alle of bijna alle - hangt voornamelijk af van de vrouwtjes, en daarom heeft de natuur hen beloond, vooral in de vruchtbare jaren. Zelfs omdat het zijn vrouwen die antilichamen doorgeven aan de foetus, via de placenta. Dit geldt zowel voor aangeboren immuniteit, dat wil zeggen de afweerreactie van het lichaam op vreemde lichamen die vanaf de geboorte aanwezig zijn, als voor verworven immuniteit, dat wil zeggen, gebaseerd op antilichamen die worden geproduceerd nadat we in contact zijn gekomen met een ziekte. OF dankzij vaccins, waarop vrouwen beter reageren, ze ontwikkelen minder infecties en, wanneer ze dat doen, gematigder. En tumoren treffen mannen ook ongeveer twee keer zoveel ”.

Oestrogeen helpt tegen infectie

Over de Covid-19-epidemie is er volgens hem ook een andere mogelijke verklaring Elena Ortona, senior onderzoeker bij het Referentiecentrum voor Gendergeneeskunde van het Istituto Superiore di Sanità: het virus dringt de cellen van het longepitheel binnen na binding aan een receptor, ACE 2, een eiwit dat normaal gesproken dient om de longen te beschermen. Vrouwen hebben meer ACE2 dankzij oestrogeen: een "overvloed" die hen meer beschutting geeft, omdat wanneer het virus de ACE2-eiwitten "grijpt", het hun barrière-effect vermindert. Immunologische studies bij vrouwen - evenals bij jonge mensen en kinderen, nog minder getroffen door Covid-19, misschien dankzij het meer "flexibele" immuunsysteem en daarom beter bereid om te reageren, zelfs tegen virussen die nog onbekend zijn - zouden ook mannen kunnen helpen, bijvoorbeeld bij de mogelijke ontwikkeling van nieuwe "unisex" -geneesmiddelen op basis van de beschermende rol van oestrogeen.

Het zwakke punt van immuniteit

Vrouwen worden ook het meest getroffen door auto-immuunziekten, Echter. Is een agressiever maar ook opvliegers leger ons aan het verdedigen? "Het is waar: chronische ontstekingen en pathologieën waarbij het immuunsysteem ziek wordt tegen zichzelf - zoals reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus - 80 procent treft vrouwen, vooral jonge mensen. Maar het is een soort uitzondering die de regel bevestigt: het immuunsysteem reageert alleen als het moet - dat wil zeggen als er een echte vijand is - in de overgrote meerderheid van de gevallen ", antwoordt Carlo Selmi.

De vele sterke punten van vrouwen

Een betere reactie van vrouwen werd ook waargenomen tijdens de Covid-19-epidemie: wat zijn de wetenschappelijke hypothesen die naar voren zijn gebracht om dit te verklaren?

1. “De eerste is de sterkste immuunrespons tegen infecties.

2. Dan het vrouwelijke zoogdier heeft twee X-geslachtschromosomen, terwijl het mannetje één X- en één Y-chromosoom heeft. Het X-chromosoom heeft weinig genen, maar veel hebben betrekking op het immuunsysteem. Alle andere chromosomen zijn dubbel en, als een van de twee niet werkt, kan de andere het overnemen: maar wat betreft de geslachtschromosomen is het mechanisme alleen bij vrouwen terug te vinden. De belangrijkste receptor van het virus, ACE2 (hierboven genoemd, red.), Bevindt zich op het X-chromosoom: vrouwen hebben twee kopieën, dus ze hebben mogelijk een grotere weerstand tegen infectie omdat ze een grotere variabiliteit hebben als reactie op de aanval.

3. Derde reden: vrouwelijk oestrogeen heeft een ontstekingsremmend effect, zozeer zelfs dat vrouwen tot de menopauze een lager risico op hart- en vaatziekten hebben, terwijl tijdens de zwangerschap, wanneer deze hormonen op hun hoogtepunt zijn, de symptomen van ziekten zoals reumatoïde artritis verdwijnen ”.

Hoe belangrijk is de rookfactor

Het virus lijkt een minder gewelddadige impact te hebben op vrouwen tot ver na de menopauze, maar … "Levensstijl zou een rol kunnen spelen: het is een generatie vrouwen die veel minder rookten dan hun mannelijke leeftijdsgenoten die daarom gezondere longen heeft. Studies in China wijzen op een verdrievoudigd risico op ernstige longontsteking bij rokers, terwijl gegevens over de rol van vervuiling nog niet definitief zijn. Volgens Amerikaanse studies vrouwen zijn loyaler om hun handen te wassen, wachtrijen te vermijden en maskers te gebruiken ».

Is zwangerschap een schild?

Wat betreft zwangerschap, het lijkt u niet bloot te stellen aan een groter risico op besmetting. «Ik zou voorzichtig zijn. De gegevens zijn nog steeds gedeeltelijk: gynaecologen en degenen die betrokken zijn bij zwangerschapsimmunologie zijn doodsbang voor virale infecties, zoals het cytomegalovirus dat een miskraam kan veroorzaken of, meer recentelijk, het Zika-virus in Brazilië. Het nieuwe coronavirus lijkt niet zo gevaarlijk, maar ik zou het oordeel opschorten: het kwartaal waarin de infectie plaatsvindt, kan een verschil maken, het eerste loopt het meeste risico, en voorlopig weten we bijna niets. Het is echter waar dat zwangerschap vanuit immunologisch oogpunt een buitengewoon moment is, aangezien de vrouw een wezen moet 'tolereren' dat voor 50 procent 'buitenaards' is omdat ze de genen van de vader heeft ».

Wat is er bekend over voeding en virussen

Kan voeding ook een verdedigende rol spelen? «Elke stof in voedsel kan het immuunsysteem wijzigen, en in de reageerbuis kun je het de hele tijd zien: de beweringen op de etiketten van voedingsmiddelen en supplementen komen van de laboratoria die beweren" het heeft een ontstekingsremmend effect ". Maar in de praktijk? Als ik patiënten met reumatoïde artritis vraag of ze voedsel hebben opgemerkt dat hun symptomen verergert of verbetert, zeggen ze allemaal ja. Maar elk voor verschillende soorten voedsel. Het is echter waar dat reumatoïde artritis komt minder vaak voor bij populaties die het mediterrane dieet volgen vergeleken met degenen die andere eetstijlen hebben. En zeker overgewicht is onze vijand, omdat adipocyten inflammatoire cytokines produceren en dit verklaart waarom alle chronische inflammatoire en auto-immuunziekten erger zijn bij mensen met overgewicht of obesitas. Om ons te beschermen wordt afwisseling aanbevolen, met het oog op volle granen, vis - vooral blauwe vis, rijk aan omega-3 - peulvruchten, fruit en groenten, af en toe een plak vlees dat zink levert. Minimaal echter enkelvoudige suikers en "slechte" vetten in frisdranken, snacks, verpakt voedsel, fastfood. Gefermenteerde producten zoals yoghurt, kefir en miso zijn ook nuttig ».

Interessante artikelen...