Is de hoofdpijn een vrouw? Niet alleen dat, maar de cyclische hormonale schommelingen die vrouwen ervaren, maken hen kwetsbaarder. In feite, zoals Maria Pia Prudenzano schrijft op de website van de Italiaanse Vereniging voor de studie van hoofdpijn, "Migraine treft ongeveer 12% van de mensen in de algemene bevolking. Hoewel het op alle leeftijden kan voorkomen, is de prevalentie lager bij kinderen en ouderen naarmate het een piek in de leeftijdsgroep tussen 25 en 39 jaarISvanaf het tijdperk van de menarche - specificeert de neuroloog van het Neurological Clinical Headache Center “L. Amaducci 'van de Universiteit van Bari - een veel hogere prevalentie wordt waargenomen bij vrouwen vergeleken met mannen ".
Met andere woorden, "migraine wordt niet als vrouw geboren, het wordt zo vanaf de puberteit»Legt Domenico Cassano van het Nocera Inferiore Headache Center uit in het SiSc Headache Journal.
Het heeft dus geen zin om zichzelf voor de gek te houden: migraine is een pathologie die nauw verbonden is met het vrouwelijke universum. Het goede nieuws? In de menopauze verbetert de situatie of verdwijnt zelfs de hoofdpijn.
Wanneer de hoofdpijn verband houdt met de menstruatie
Weinig troost, aangezien migraine invloed kan hebben op werk, gezin en vrije tijd. Weinig troost, vooral voor al die vrouwen bij wie het hoofd elke maand barst, in samenhang met de menstruatiecyclus. Wordt genoemd menstruele migraine en wordt veroorzaakt door de natuurlijke daling van het oestrogeengehalte tijdens deze periode.
"De scherpe daling van het aantal vrouwelijke hormonen in de dagen voor de cyclus veroorzaakt een soort kettingreactie die de invaliderende pijn veroorzaakt die kenmerkend is voor menstruele migraineaanvallen", legt Giovanni Battista Allais, hoofd van het Women's Headache Center van de Universiteit van Turijn, uit. "De instroom van oestrogeen in de perimenstruale fase verandert in feite de structuur van neurotransmissie, waardoor de producerende neurotransmitters toenemen. Het bevordert vasodilatatie in de hersenen en de vermindering van pijnbescherming: dat wil zeggen, de endorfines die ons tegen pijn beschermen, bezwijken ».
Pijn dat volgt het is een zware last omdat het zich elke maand herhaalt in de zogenaamde perimtruale periode: in de periode die loopt van twee dagen voor het begin van de menstruatie tot de derde dag van de menstruatie.
Het hoofd bonst. De pijn is intens. De bijzonder lange en invaliderende aanvallen. En het beheer van de dagelijkse routine wordt zwaar op de proef gesteld door misselijkheid, braken, ongemak met licht en geluid en een gevoel van uitputting dat gepaard gaat met migraine.
In feite onderscheidt pure menstruele migraine - waarnaar wordt verwezen wanneer aanvallen alleen tijdens de menstruatiecyclus plaatsvinden - zich van migraine die verband houdt met menstruatie als de aanvallen zowel tijdens de menstruatie als in andere fasen van de cyclus optreden. De meerderheid (ongeveer 60%) van de migrainevrouwen vertoont een toename van peri-menstruele aanvallen.
Hoofdpijn: wat te doen?
Geef niet op. Maar praat met de gynaecoloog en neem contact op met een gespecialiseerd hoofdpijnbehandelingscentrum om de meest geschikte therapie te vinden. Diagnose is in feite de essentiële voorwaarde voor het starten van een adequate therapie om de intensiteit en frequentie van crises met positieve gevolgen voor de kwaliteit van leven te verminderen.
"Om pijn te verlichten tijdens aanvallen, de eerste keus medicijnen zijn triptanenMaar niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen kunnen ook effectief zijn, ”legt Allais uit. Er zijn ook formuleringen van triptanen in combinatie met ontstekingsremmers: ze worden aanbevolen voor diegenen die, naast de migraineaanval, menstruatiepijn (dysmenorroe) moeten verzachten.
Voor degenen die te maken hebben met bijzonder ernstige crises en een regelmatige cyclus hebben, kan de arts ook een preventieve farmacologische behandeling voorstellen (altijd op basis van triptanen of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) of een hormonale mini-profylaxe, onmiddellijk ervoor en onmiddellijk erna. het begin van de cyclus, om een daling van het oestrogeengehalte te voorkomen.
"Aangezien oestrogene afbraak leidt tot menstruele migraineaanvallen, kunnen patiënten ook worden geadviseerd het voortdurende gebruik van de oestrogeen-progestageenpil: afschaffing van de afbraak van hormonen, hoofdpijn wordt verminderd ", benadrukt Allais, die zich herinnert dat er vandaag de dag pillen op de markt zijn waarmee je maar 4 geplande menstruaties per jaar kunt hebben.
Duidelijk, nee om het zelf te doen.
Ondertussen is de komst op de Italiaanse en Europese markt van een nieuwe klasse medicijnen, de zogenaamdegepanti die de migraineaanval zouden moeten kunnen blokkeren.
