Een nieuwe remedie voor vrouwen in de overgang die last hebben van opvliegers. De menopauze vertegenwoordigt een fysiologische fase in het leven van een vrouw en mag daarom niet als een ziekte worden ervaren. Soms kunnen de symptomen die kunnen worden veroorzaakt door het stoppen van de hormonale productie door de eierstokken echter belangrijk zijn en leiden tot een aanzienlijke verslechtering van de levenskwaliteit van de vrouw.
Overgang: hoe lang duren opvliegers?
Opvliegers en zweten, vaak 's nachts met als begin slaapstoornissen, zijn de meest voorkomende symptomen (ongeveer 75% van de vrouwen heeft er last van) en verdwijnen niet altijd vanzelf op korte termijn.De meest recente onderzoeken suggereren zelfs dat de gemiddelde duur van deze symptomen ongeveer 7 jaar is. Bovendien kunnen deze aandoeningen andere aandoeningen verergeren die ontstaan na het stoppen van de menstruele cyclus, zoals depressie of concentratieproblemen of geheugenverlies.
Hormoonvervangende therapie is niet voor iedereen weggelegd
Tot nu toe was de meest effectieve therapie voor het oplossen van deze aandoeningen hormoonvervangingstherapie. Of het nu met synthetische of bio-identieke hormonen was, het is altijd de beste aanpak geweest.
Jarenlang worden de risico's van het gebruik van deze therapie geëvalueerd, zoals het verhoogde risico op trombose en hart- en vaatziekten in het algemeen, en vooral de verhoogde incidentie van borstkanker bij vrouwen die het gebruiken.
Precies om deze reden kunnen patiënten met eerdere hormoongevoelige tumoren of vrouwen met reeds bestaande cardiovasculaire risicofactoren geen hormoontherapie gebruiken.
Antdepressiva of kruidengeneesmiddelen
Er zijn andere behandelingen toegepast bij deze vrouwen, zoals behandelingen op basis van kruidengeneesmiddelen of antidepressiva van de klasse van serotonineheropnameremmers (SRRI), maar hun werkzaamheid is over het algemeen lager dan die van hormonale therapie. Daarom zoeken wetenschappers al jaren naar een remedie die kan worden gevolgd door vrouwen die andere therapieën niet kunnen verdragen.
Lees alle artikelen van Doctor Di Pace op iODonna.it
De nieuwe remedie tegen opvliegers
We hebben pas onlangs het pathogenetische mechanisme van deze symptomen begrepen en pas nu heeft de Food and Drug Administration een nieuw niet-hormonaal medicijn goedgekeurd.
Fezolinetant, vervaardigd door Astellas Pharma, is het eerste medicijn dat neurokinine K3-receptoren in de hersenen blokkeert die een rol spelen bij het reguleren van de lichaamstemperatuur als functie van oestrogeenspiegels en vertegenwoordigt een alternatief voor traditionele hormonale therapieën voor het beheersen van opvliegers .
De studie van de nieuwe remedie
De studie die tot de goedkeuring heeft geleid, is zojuist gepubliceerd in de Lancet (SKYLIGHT 1) en heeft ongeveer 500 vrouwen ingeschreven, verdeeld over drie groepen, waarbij de werkzaamheid op de symptomen werd vergeleken bij drie groepen vrouwen, twee in behandeling met Fezolinetant al dosering van 30 en 45 mg of placebo. In de behandelingsgroep was er een statistisch significant verschil in de vermindering van het aantal en de intensiteit van opvliegers, zowel na 12 weken als na 40 weken, en bleef dus effectief in de loop van de tijd.
Welke bijwerkingen?
De bijwerkingen van de nieuwe behandeling zijn gering, slechts in een klein aantal gevallen een voorbijgaande stijging van de levertransaminasen.
De nieuwigheid is van bijzonder belang, vooral voor al die vrouwen die een contra-indicatie hebben voor het gebruik van hormoonvervangingstherapie en die tot nu toe deze symptomen hebben moeten doorstaan zonder een effectieve en veilige therapie te kunnen krijgen die zou kunnen Ze oplossen.
Le Fonti
Fezolinetant voor de behandeling van matige tot ernstige vasomotorische symptomen geassocieerd met de menopauze (SKYLIGHT 1): een fase 3 gerandomiseerde gecontroleerde studie-
Samuel Lederman- Lancet april 2023.
Wie is dokter Raffaela Di Pace
Afgestudeerd in Geneeskunde en Chirurgie - Faculteit van Milaan, specialiseerde ze zich in Obstetrie en Gynaecologie aan de Mangiagalli-kliniek in Milaan, waar ze ook haar doctoraat behaalde in Pathofysiologie van de menopauze. Klinisch seksuoloog, werkte 16 jaar op de afdeling Preventieve Gynaecologie van het Europees Instituut voor Oncologie.
Hij werkt momenteel bij Humanitas San PIOX, waar hij ook de functie van hoofd van de Vulvodynia-kliniek bekleedt en medisch directeur is van de Rapha-studio, het multispecialistische centrum voor wellness voor vrouwen.
