Wat betekent het "Gratis tot het einde" Degenen die een dierbare met een ongeneeslijke ziekte tot het laatst hebben bijgestaan, kunnen dit beter begrijpen. Of die zich in de schoenen van anderen weet te verplaatsen. En natuurlijk ook degenen die de individuele keuzevrijheid respecteren zonder hun eigen manier van denken op te willen leggen. De keuze om een einde te maken aan het leven dat ondraaglijk en hopeloos is geworden, is een recht geworden 31 januari 2021-2022, met de Living Will Lawdatbeschermt het recht op leven, gezondheid, waardigheid en zelfbeschikking ( wet 219/2017).
Maar dat is niet genoeg. Het garandeert nog steeds niet dat iedereen kan kiezen en tot het einde van zijn dagen vrij kan zijn. En nogmaals, er zijn veel mensen die deze rechten en wat er ontbreekt niet kennen om er gebruik van te kunnen maken omdat er geen voorlichtingscampagne is.
We spraken erover met Matteo Mainardi, die sinds 2013 coördinator is van de campagne Juridische Euthanasie voorCoscioni Vereniging, lid van het bestuur van de Luca Coscioni Association en auteur van het boek "Levenstestament en geïnformeerde toestemming" .
Wat ontbreekt er nog?
“De wet op het levenstestament is nu drie jaar oud. Toch kunnen we nog steeds niet tevreden zijn, omdat de toepassing van de wet helaas nog steeds partieel is op de meest delicate punten. Zelfs vandaag is het in feite kan geen op video opgenomen DAT plaatsen, zij het wettelijk verplicht, voor mensen die niet kunnen schrijven of ondertekenen net zoals het is niet mogelijk om de DAT's in te dienen via de gezondheidsfaciliteitenOok daar netwerken van testamenten via de Nationale Database van de DAT ontbreekt bij veel gemeenten die de dienst nog niet hebben geactiveerd. Nu we de wet hebben verkregen, moeten we deze blijven verdedigen en vechten voor de volledige uitvoering ervan. De minister van Volksgezondheid Roberto Speranza zou alle bevoegdheden krijgen en ik richt het verzoek om toezicht en duidelijkheid tot hem ».
Wat is de levende wil en welke rechten beschermt deze?
«Met de voorafgaande bepalingen van behandeling (DAT) - de zogenaamde levende wil - een volwassen persoon kan je in volledige mentale helderheid verlaten informatie over de behandelingen die u wilt accepteren of weigeren wanneer hij merkt dat hij in een toestand verkeert van onbekwaamheid om te begrijpen en te willen ». (Info: Raadpleeg hier het reglement van de database voor de registratie van de DAT - Hier kan je de technische specificatie raadplegen).
Hoe wordt de levende wil gemaakt?
«De wet voorziet niet in een standaardformulier, maar hoe Luca Coscioni Association we stellen een model voor dat kan fungeren als een vooraf samengestelde gids. Nadat u uw DAT heeft opgesteld, invullen indien u ook een trustee wilt, dat is de persoon die zal moeten zorgen voor het respecteren en actualiseren van die wensen, om het volledig geldig te maken moet dit worden ingediend bij het bureau voor burgerlijke stand van uw woongemeente of bij een notaris ”. Via deze link kunt u het model voor de DAT downloaden.
Is het legaal? Wanneer werd de wet op de levende wil aangenomen?
"Dankzij wet 219/2017 de Levende wil is volkomen legaal en bindt zorginstellingen aan respect voor de wil van de persoon, waardoor de arts wordt bevrijd van elke burgerlijke en strafrechtelijke aansprakelijkheid over de gevolgen van de keuzes die de persoon maakt ”.
Wie kan het gebruiken?
"Alle volwassenen die in staat zijn om te begrijpen en te willen, kunnen hun testament invullen en deponeren."
En de minderjarigen?
"DE minderjarigen kunnen hun DAT's niet opslaan, maar ze hebben nog steeds recht op verbetering van iemands begrip en besluitvormingsvaardighedenWet 219/2017 bepaalt dat ze informatie moeten ontvangen over de keuzes met betrekking tot hun gezondheid op een manier die in overeenstemming is met hun capaciteiten om hun wensen te kunnen uiten. Hoewel de geïnformeerde toestemming voor de verwerking wordt uitgedrukt of geweigerd door de persoon die de ouderlijke verantwoordelijkheid uitoefent of door de voogd, hij en de dokter moeten rekening houden met de wensen van de minderjarige, in relatie tot zijn leeftijd en zijn maturiteit ».
Wat is geïnformeerde toestemming?
"Herkend als recht van de persoon volgens onze grondwet, zelfs voor de wet, geïnformeerde toestemming het is de manifestatie van wil dat de patiënt, na door de arts volledig te zijn geïnformeerd over de aard en mogelijke ontwikkelingen van zijn keuzes, staat hij de arts toe elke therapeutische behandeling van zijn lichaam te aanvaarden. Bij gebrek aan consensus komt naar voren wat we zouden kunnen definiëren "Geïnformeerde afwijkende mening". In feite heeft elke volwassene het recht om medische behandelingen te weigeren en de verzorgers, die voor dit soort keuzes staan, hebben de plicht om therapeutische of palliatieve alternatieven voor te stellen ".
Welke rol speelt de curator?
'De curator is er persoon "van vertrouwen" van de persoon die de DAT compileert en dat, wanneer de betrokken persoon het vermogen verliest om te begrijpen en te willen, hij zal zijn plaats innemen en u vertegenwoordigen in de betrekkingen met de dokter en met gezondheidsfaciliteiten. Als een echte garantie voor de wil van de persoon, de curator in overleg met de arts, hij kan ook vragen om de DAT geheel of gedeeltelijk te negeren wanneer er bijvoorbeeld nieuwe therapieën worden gevonden voor het herstel van de persoon die niet te voorzien waren op het moment dat de DAT's werden geschreven. Deze bevoegdheid om de DAT te negeren, ondanks dat het een grote garantie is voor de persoon die de trustee benoemt, doet ons begrijpen hoe zorgvuldig deze persoon moet worden gekozen ».
Wat als u van gedachten verandert?
«De DAT-bestanden kunnen op elk moment worden gewijzigd, zelfs mondeling als u al in het ziekenhuis ligt. In dat geval is het goed om ervoor te zorgen dat de arts onze wilswijziging in het medisch dossier invoert ».
Wat is pijntherapie? En wanneer kan diepe sedatie worden gedaan?
«Palliatieve zorg en pijntherapie zijn geweest ingevoerd in 2010 in de Italiaanse wetgeving met wet nr. 38 die ze definieert als 'een reeks therapeutische, diagnostische en ondersteunende interventies, gericht op zowel de zieke als zijn gezin, gericht op de actieve en totale zorg voor patiënten van wie de onderliggende ziekte, gekenmerkt door een niet te stoppen evolutie en een slechte prognose, niet langer reageert op specifieke behandelingen ". De diepe palliatieve sedatie, waarvan het doel is om de perceptie van pijn die door de persoon wordt gevoeld, te verminderen of op te heffen. De laatste slaapt tot het uiteindelijke bewustzijnsverlies, terwijl hij zelfstandig blijft ademen. Bij de dreiging van de dood, of na de weigering of intrekking van de toestemming voor een levensreddende medische behandeling, kan diepe palliatieve sedatie de patiënt begeleiden tot aan het levenseinde, waarbij de pijn wordt geëlimineerd ".
