Ovariumcysten zijn een fenomeen dat op verschillende leeftijden in het leven van een vrouw kan voorkomen, vooral in de vruchtbare leeftijd, wanneer de eierstokactiviteit op zijn hoogtepunt is. Ze kunnen echter ook voorkomen tijdens de adolescentie en de menopauze, en ongemak en disfunctie van de geslachtsorganen en urinewegen veroorzaken die onder de aandacht van de gynaecoloog moeten worden gebracht. We spraken erover met Dr. Raffaela Di Pace, gynaecoloog, doctor in de pathofysiologie van de menopauze en seksuoloog.
Wat zijn eierstokcysten?
«Ze zijn een onregelmatigheid van de eierstok, ze kunnen van verschillende oorsprong zijn omdat er verschillende weefsels op de eierstok zitten.Ze kunnen vast, vloeibaar of gemengd zijn. Ze moeten echter worden geëvalueerd door middel van echografie om hun oorsprong vast te stellen en te beslissen of en wanneer tussenbeide moet worden gekomen met farmacologische of chirurgische therapie», legt dr. Raffaela Di Pace uit.
Eierstokcysten in de menopauze en in de vruchtbare leeftijd: de verschillen
«Eierstokcysten komen niet vaker voor tijdens de menopauze, er is geen directe correlatie. In de vruchtbare leeftijd zijn cysten vaak van functionele oorsprong en zijn ze afhankelijk van het feit dat de eierstok werkt. Na de menstruatie kan de cyste verdwijnen en nooit meer terugkomen. In de menopauze daarentegen is het minder waarschijnlijk dat het vanzelf verdwijnt omdat de eierstok niet zo actief is als in de vruchtbare leeftijd», legt de gynaecoloog uit.
Wanneer en waarom de pil kan helpen
«Cysten in de vruchtbare leeftijd worden soms behandeld met de pil, die de ovariële activiteit tot rust brengt en voorkomt dat de cysten groeien.Dit geldt ook voor endometriosecysten, omdat endometriose zich vaak manifesteert met de verschijning van een cyste die een of beide eierstokken aantast: ook in dit geval is de kans groot dat de eierstok met de pil tot rust komt», voegt Dr. Di toe Tempo.
Waarom ontstaan cysten in de eierstokken tijdens de menopauze?
«Er is geen enkele reden, tijdens de menopauze is het verschijnen van cysten vaak asymptomatisch, tenzij ze bijzonder groot zijn. Ze kunnen ook grote afmetingen bereiken, meer dan 10 cm, en in dit geval veroorzaken ze een gevoel van zwelling van de buik, ongemak, pijn», vervolgt de gynaecoloog. Als een of meer van deze symptomen optreden, is het essentieel om naar de gynaecoloog te gaan voor een bezoek. een echo-evaluatie.
Niet te onderschatten symptomen
Ovariumcysten zijn bijna altijd asymptomatisch, tenzij ze langer zijn dan 10 cm en dan gemakkelijk bekkenpijn, opgezette buik en steekwonden veroorzaken.
Welke tests om ze te diagnosticeren
«De echografie – beter als deze transvaginaal is – blijft de gouden standaard, terwijl in sommige gevallen de magnetische resonantie of de tac aangewezen is. In ieder geval is het de gynaecoloog die na een grondig bezoek adviseert hoe de diagnose met andere onderzoeken kan worden bevorderd», legt de deskundige uit.
Wanneer zijn cysten in de eierstokken gevaarlijk?
«Wanneer er een vermoeden bestaat dat het mogelijk eierstokkanker is, wat kan worden vastgesteld met een transvaginale echografie en met een bloedtest, de CA125-marker genaamd, die alleen mag worden uitgevoerd na een vermoedelijke echografie en op advies van de gynaecoloog. De waarde stijgt in feite slechts bij 60% van de gevorderde eierstoktumoren. Er is ook een nieuwere en meer specifieke marker genaamd HE4, die gemakkelijker stijgt in gevallen van kwaadaardige pathologie», waarschuwt Di Pace.
Eierstokkanker en cysten in de menopauze
«Bovendien moeten we bedenken dat «eierstokkanker vaker voorkomt na de leeftijd van 50 jaar, dus als er rond deze leeftijd cysten in de eierstokken optreden, is de kans groter dat het een kwaadaardige oorsprong heeft», waarschuwt Di Pace . Ook in dit geval zijn het bezoek en het vroegtijdig uitgevoerde echografisch onderzoek door de specialist essentieel om geen enkel risico te lopen.
Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog
Hoewel goedaardige cysten bijna altijd asymptomatisch zijn. Het is belangrijk om minimaal één keer per jaar een regelmatig bezoek aan de gynaecoloog te brengen, samen met het uitstrijkje en de transvaginale echografie. Patiënten met een familiegeschiedenis van eierstokkanker moeten vaker worden gecontroleerd”, concludeert Dr. Raffaela Di Pace, gynaecoloog, doctor in de pathofysiologie van de menopauze en seksuoloog.
