De anti-hiv-pil, of PrEP, is pre-exposure profylaxe en bestaat uit het nemen van een combinatie van actieve medicijnen tegen hiv vóór geslachtsgemeenschap. Het moet niet worden beschouwd als vervanging van het condoom, maar als een extra preventiemiddel en een extra gelegenheid om over dit virus en seksuele gezondheid te praten. Het is ook belangrijk om het stigma rond hiv-infectie te verminderen, zoals deskundigen aangeven.
Hoe het werkt
Zoals het ministerie van Volksgezondheid uitlegt: «PrEP of pre-exposure profylaxe bestaat uit het nemen van een combinatie van actieve medicijnen tegen hiv vóór geslachtsgemeenschap.Op de juiste manier ingenomen door seronegatieve mensen die risico lopen op infectie, is aangetoond dat PrEP effectief is bij het voorkomen van het oplopen van een hiv-infectie.
Anti-hiv-pil: wanneer innemen
«Het is een enkele tablet die twee actieve ingrediënten van twee verschillende antiretrovirale geneesmiddelen bevat. Het kan doorlopend worden ingenomen, d.w.z. dagelijks, één keer per dag, of op verzoek, indien nodig, wanneer men wordt blootgesteld aan risico's. In dit geval moeten twee tabletten 2 tot 24 uur voor geslachtsgemeenschap worden ingenomen, gevolgd door nog een tablet 24 uur na de eerste inname en tot slot nog een tablet na nog eens 24 uur. In totaal dus 4 tabletten. In Italië is één anti-hiv-medicijn goedgekeurd», legt dr. Giulia Gamboni, voorzitter van Anlaids Umbria, uit.
Wie kan haar inhuren
«Iedereen die profylaxe vóór blootstelling nodig heeft, kan deze nemen. Waar er een risico is, kan het worden ingenomen na een medisch gesprek met een specialist in infectieziekten.In situaties met een hoog risico is aangetoond dat PrEP zeer effectief is bij het voorkomen van infectie, hoewel de werkzaamheid sterk verband houdt met therapietrouw.
Het moet echter worden benadrukt dat PrEP geen andere seksueel overdraagbare aandoeningen voorkomt, zoals gonorroe, syfilis, chlamydia-infectie, genitale herpes of hepatitis, waarvoor het noodzakelijk is om adequate preventiemaatregelen in acht te nemen en regelmatig controles. Momenteel zijn het vooral jongeren, sekswerkers en MSM, dus mannen die seks hebben met mannen, die het slikken. Helaas zijn er in Italië echter nog maar heel weinig vrouwen die het nemen. En dit aspect moet zeker versterkt worden», benadrukt de expert.
Wie kan het voorschrijven en de centra in Italië
«De pil mag alleen worden voorgeschreven door een specialist infectieziekten. Daarom moeten degenen die het willen gebruiken, worden gevolgd in een PrEP-kliniek (hier de links van alle PrEP-centra in Italië), meestal in ziekenhuizen, of in een van de territoriale controleposten om zowel de HIV-infectiestatus als eventuele bijwerkingen te controleren. komen gelukkig zelden voor.Daarnaast dienen PrEP-gebruikers ook gecontroleerd te worden op de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen. Daarom is het noodzakelijk om periodiek, elke 3 maanden, enkele tests uit te voeren, waaronder de nierfunctie, andere screening op seksueel overdraagbare aandoeningen en de HIV-test, en, als de infectieziektespecialist vaststelt dat er geen problemen zijn, een recept te verkrijgen om de pil bij de apotheek», vervolgt de deskundige.
Gratis pil, betaalde screening
Op vrijdag 19 mei 2023 heeft de publicatie van de AIFA-voorziening in de Staatscourant PrEP vergoedbaar gemaakt. Het is zelfs opgenomen in band H, d.w.z. onder de medicijnen die worden voorgeschreven door de gespecialiseerde arts en die worden vergoed door de NHS. Gratis pil dus, maar "screenings om de 3 maanden hebben een prijs: in sommige regio's worden ze uitgevoerd met vrijstelling, waardoor ze volledig gratis of met korting zijn, in andere worden ze echter betaald, met kosten variërend van 50 tot 100 euro.En dit kan helaas degenen die zich deze examens niet kunnen veroorloven, uitsluiten van toegang tot de pil" , onderstreept Dr. Gamboni.
