Er zijn verschillende soorten met vergelijkbare symptomen maar verschillende oorzaken: laten we het hebben over maculopathie, een ziekte die het centrale deel van het netvlies aantast, dat wil zeggen degene die ons in staat stelt de details van een object te onderscheiden, lezen en schrijven maar ook kleuren waarnemen.
De meest voorkomende vorm is seniele maculopathie of leeftijdsgebonden maculadegeneratie die mannen en vrouwen vanaf 60 jaar treft, maar myope maculopathie, die mensen met hoge bijziendheid treft, en diabetische maculopathie komen ook vaak voor, wat kan voorkomen bij patiënten met suikerziekte.De symptomen worden mogelijk niet onmiddellijk opgemerkt en daarom wordt het kennen van de ziekte en het doen van preventie tegenwoordig steeds belangrijker om een aandoening te voorkomen die ernstige gevolgen kan hebben voor het gezichtsvermogen.
Maculopathie: wat is het?
«Maculopathie is een ziekte die het centrale deel van het netvlies aantast, een anatomische structuur die de macula wordt genoemd - legt professor Massimo Nicolò uit, hoofd van het Medical Retina, Maculopathies and Uveitis Center aan de University of Genoa Eye Clinic - Hospital Policlinico San Martino IRCCS – Er zijn veel vormen die verschillende leeftijdsgroepen treffen, van maculaire degeneratie gekoppeld aan veroudering tot vormen van maculopathie als gevolg van systemische ziekten zoals diabetes, die ook bij jonge volwassenen kunnen voorkomen" .
De oorzaken van maculopathie
Vandaag weten we dat een van de risicofactoren voor maculopathieën slechte voeding, roken en een sedentaire levensstijl zijn.Maar is er ook een genetische aanleg voor de ziekte? «Momenteel worden er studies uitgevoerd om de rol van genetica te begrijpen – verduidelijkt professor Nicolò – maar laten we zeggen dat in principe leeftijdsgebonden degeneratieve vormen multifactoriële oorzaken hebben die, bij elkaar opgeteld, tot dit type ziekte leiden».
Maculoptaia: de alarmbellen
Zoals we al zeiden, zijn er verschillende vormen van maculopathie en zelfs de symptomen die de patiënt ervaart zijn niet altijd hetzelfde.
«Bij de vormen van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie of bijziende maculopathie zijn er in de beginfase heel vaak geen bijzondere visuele stoornissen - legt professor Nicolò uit - Pas wanneer de meer gevorderde tekenen van de ziekte zich ontwikkelen, kunnen symptomen optreden . De oorzaak is namelijk de proliferatie van nieuwe haarvaatjes onder het midden van het netvlies. Dit zijn jonge haarvaatjes, met wanden die geen eigen consistentie hebben: daarom wordt het bloed of serum dat er doorheen gaat niet tegengehouden door de wand en heeft het de neiging om eruit te stromen.De vloeistof hoopt zich dus op onder het netvlies, tilt het op en dit tillen wordt door de patiënt waargenomen met een duidelijk omschreven symptoom dat wij oogartsen metamorfopsie noemen. Dat wil zeggen, het onderwerp begint alles waar te nemen dat recht, krom en vervormd is. Dit is een symptoom dat moet worden beschouwd als een wake-up call" .
De eerste symptomen kunnen latent blijven
Een veelvoorkomend probleem voor mensen die lijden aan maculopathie is juist dat ze de visuele stoornissen niet onmiddellijk opmerken die misschien niet worden waargenomen. «Maculopathie is een bilaterale ziekte, maar het ontwikkelt zich nooit met dezelfde snelheid in beide ogen – onderstreept de oogarts nogmaals – Het oog dat gezond is, maskeert uiteindelijk de ziekte van het andere oog en dit leidt de patiënt, vooral als het een bejaarde is persoon, minder betrokken bij activiteiten die aandacht voor detail vereisen, zonder het te beseffen" .
Een plek in het midden van het zicht
Niet alleen dat, de visuele stoornis waarover mensen met maculopathie klagen, is vaak het zien van een donkere vlek in het midden van hun zicht. «Dit gebeurt omdat de nieuw gevormde haarvaten waaruit de vloeistof komt een littekenproces ondergaan – legt professor Nicolò uit – precies zoals wanneer we een wond op de huid krijgen en weefselherstel plaatsvindt. Als dit genezingsproces in het oog niet snel wordt gestopt, gaat het onverbiddelijk door met het vormen van een litteken dat het gehele anatomische gebied van de macula beslaat. Dit is de reden waarom de patiënt een vlek waarneemt in het midden van zijn zicht" .
Preventieve bezoeken en periodieke controles
Juist omdat de symptomen niet onmiddellijk voelbaar zijn, spelen preventieve bezoeken een fundamentele rol. «Diabetici moeten regelmatig worden gecontroleerd - legt professor Nicolò uit - in feite kan verwaarloosde diabetes leiden tot diabetische retinopathie die, eenmaal aanwezig, moeilijk ongedaan te maken is.Zelfs bij seniele vormen blijft het enige preventieve wapen het periodieke oogonderzoek: daarom wordt, meestal na de leeftijd van 50 jaar, altijd een grondig onderzoek aanbevolen met een goed zicht op het netvlies" .
Maculopathie: de behandelingen die vandaag beschikbaar zijn
Een vroege diagnose is zelfs nog belangrijker als we bedenken dat er tegenwoordig effectieve behandelingen zijn voor verschillende vormen van maculopathie, zoals de exsudatieve, d.w.z. veroorzaakt door het lekken van vloeistof uit de nieuw gevormde haarvaatjes, en de diabetische. «Deze vormen zijn de meest voorkomende ooit – specificeert de oogarts – en als ze vroeg worden opgemerkt, kunnen ze worden behandeld met medicijnen die rechtstreeks in het oog worden geïnjecteerd. Zoals we al zeiden, zijn dit zeer effectieve medicijnen, vooral als ze vroeg worden gebruikt, d.w.z. wanneer de patiënt nog geen visuele stoornissen voelt" .
Het online evenement om vragen van patiënten te beantwoorden
Leven met maculopathie of zorgen voor iemand met deze aandoening kan een uitdaging zijn. Om deze reden heeft het portaal Paginemediche.it in samenwerking met Bayer Salvarelavistasipuò gelanceerd, een digitaal project dat tot doel heeft patiënten met maculopathie en de mensen die voor hen zorgen te informeren en te ondersteunen bij het omgaan met de ziekte. De site biedt gepersonaliseerde inhoud en diensten die gebruikers begeleiden om meer te leren over maculopathieën en om deze aandoening rustiger te ervaren. Om de kennis van de pathologie te verdiepen en eventuele twijfels weg te nemen, is het ook mogelijk om op donderdag 28 april om 18.00 uur deel te nemen aan een Facebook-live gepromoot door de SalvareLaVistaSiPuò-pagina. Professor Massimo Nicolò zal optreden als expert tijdens het evenement, aan wie het mogelijk zal zijn om enkele vragen te stellen over de diagnose, behandeling en dagelijkse behandeling van maculopathie.
Visuele tests: online hulp
Om patiënten met zichtproblemen te helpen, is er ook een site – testalavista.it – waarmee u visuele tests op afstand kunt uitvoeren, zodat u zelfs die problemen kunt identificeren die we niet meteen opmerken. "Dit zijn tests die een goede werkzaamheid hebben - concludeert professor Nicolò - ze vervangen natuurlijk zeker geen oogonderzoek, maar ze kunnen een eerste stap zijn in het herkennen van stiekeme visuele stoornissen" .
