Longkanker is een complexe en zeer agressieve ziekte, waarbij een vroege diagnose het verschil kan maken. Longkankerscreening is nog niet geïntroduceerd in de klinische praktijk, maar er zijn tal van onderzoeken gaande om personen met een hoog risico te identificeren en de meest effectieve tests te definiëren om een tijdige en betrouwbare diagnose te verkrijgen.
Wie loopt het meeste risico om longkanker te ontwikkelen?
De categorie die het meeste risico loopt op longkanker is die van rokers: negen op de tien vormen van kanker zijn in feite toe te schrijven aan sigarettenrook. Uw risico hangt af van zowel het aantal sigaretten dat u rookt als het aantal jaren dat u hebt gerookt, maar stoppen kan dit risico aanzienlijk verminderen.
In de afgelopen jaren is de incidentie (aantal nieuwe gevallen per jaar) van longkanker afgenomen bij mannen, maar aanzienlijk toegenomen bij vrouwen en dit is precies te wijten aan de gewoonte om te roken, die bij mannen is afgenomen maar groeit onder vrouwen.
Wat is kankerscreening
Oncologische screenings zijn onderzoeken die worden uitgevoerd op een min of meer brede groep van de bevolking om een bepaald type tumor zo snel mogelijk te identificeren.
Vroege diagnose is essentieel in de strijd tegen kanker, omdat het de kans op genezing van de ziekte aanzienlijk kan vergroten en de overlevingskans van de patiënt kan vergroten.
Hoe kankerscreening wordt uitgevoerd
De tests die worden gebruikt bij de screening op kanker zijn gericht op gezonde mensen en moeten daarom de volgende kenmerken hebben:
- betrouwbaarheid: de test moet een hoge gevoeligheid hebben, d.w.z. hij moet met voldoende nauwkeurigheid identificeren wie ziek is, en een hoge specificiteit, d.w.z. hij moet gezonde proefpersonen correct kunnen identificeren
- veiligheid: screening is gericht op potentieel gezonde mensen en daarom moeten de gebruikte testen minimaal invasief en vrij van bijwerkingen zijn
- aanvaardbaarheid: om effectief te zijn, moet een bevolkingsonderzoek door een groot aantal mensen worden geadopteerd en moet het daarom "welkom" zijn bij de doelgroep
- duurzaamheid: gericht op een groot aantal mensen, moet het gezondheidssysteem over voldoende middelen beschikken om testen aan iedereen aan te kunnen bieden
- vermogen om het verloop van de tumor te wijzigen: een vroege diagnose dankzij screening moet het mogelijk maken om de progressie van de ziekte te beïnvloeden, de overleving van patiënten te verlengen en/of hun leven te redden
Tot op heden zijn er slechts drie oncologische screeningen goedgekeurd en gebruikt in de klinische praktijk: die voor borstkanker (mammografie), die voor baarmoederhalskanker (pap-test of HPV papillomavirus-test) en voor colorectale kanker (fecaal occult bloedonderzoek) .
Hoe ver is de ontwikkeling van longscreening?
Er wordt onderzoek gedaan om betrouwbare methoden voor longkankerscreening te ontwikkelen en de resultaten van enkele belangrijke onderzoeken suggereren dat computertomografie met lage dosis straling (LDCT) het meest effectieve hulpmiddel is voor een vroege diagnose van deze ziekte bij personen met een hoog risico . Sommige landen, waaronder de Verenigde Staten, zijn al begonnen met het aanbieden van longkankerscreening aan bevolkingsgroepen die als een hoog risico worden beschouwd, terwijl in Europa verdere experimentele programma's worden uitgevoerd om de screeningprotocollen te optimaliseren en het meest geschikte interval te bepalen.
Waarom wordt screening op longkanker alleen overwogen voor rokers en ex-rokers van een bepaalde leeftijd?
Een van de belangrijkste punten bij het ontwerpen van kankerscreening is het identificeren van de categorie mensen die er het meest van kunnen profiteren, aangezien het niet mogelijk is om een hele bevolking aan medische onderzoeken te onderwerpen.In het geval van longkanker is roken de belangrijkste risicofactor en wordt de diagnose meestal gesteld na de leeftijd van 50 jaar: vandaar de beslissing om alleen rokers en ex-rokers die de 50 gepasseerd zijn erbij te betrekken.
Lees meer
Als u meer wilt weten over longkanker, download dan de handleiding "Longkanker: van diagnose tot nazorg" van de Umberto Veronesi Foundation Bezoek het online Magazine om op de hoogte te blijven van het laatste gezondheidsnieuws van de Umberto Veronesi Foundation
